老年人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。
高血壓的診斷需在不同日重復(fù)測(cè)量三次以上血壓值均達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于65歲及以上老年人,血壓控制目標(biāo)可適當(dāng)放寬至收縮壓150毫米汞柱以下,但合并糖尿病或慢性腎病者仍需控制在140/90毫米汞柱以下。家庭自測(cè)血壓時(shí),正常值應(yīng)低于135/85毫米汞柱。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的日間平均值應(yīng)低于135/85毫米汞柱,夜間平均值應(yīng)低于120/70毫米汞柱。血壓測(cè)量應(yīng)在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡及劇烈運(yùn)動(dòng)。診室血壓測(cè)量時(shí)需取坐位,休息5分鐘后測(cè)量,連續(xù)測(cè)量?jī)纱稳∑骄怠2糠掷夏耆丝赡艹霈F(xiàn)假性高血壓現(xiàn)象,這與動(dòng)脈硬化有關(guān),需通過(guò)動(dòng)脈內(nèi)血壓測(cè)量確診。
建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓,保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5克。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周不少于150分鐘??刂企w重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在20-24之間。戒煙限酒,保證充足睡眠。若確診高血壓,應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥物,不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查血壓及靶器官功能,出現(xiàn)明顯頭暈、視物模糊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。