左右智齒一般可以一起拔除，但需根據(jù)患者口腔狀況和醫(yī)生評估決定。若雙側(cè)智齒位置正常且無急性炎癥，通?？赏诎纬蝗舸嬖趶?fù)雜阻生、感染或全身健康風(fēng)險(xiǎn)，則建議分次手術(shù)。

雙側(cè)智齒同期拔除適用于多數(shù)簡單病例。當(dāng)智齒垂直或近中阻生程度較輕，手術(shù)創(chuàng)傷較小時，醫(yī)生可能建議一次完成。這種方式能減少麻醉次數(shù)和術(shù)后護(hù)理時間，患者只需經(jīng)歷一次恢復(fù)期。手術(shù)時間通?？刂圃?小時內(nèi)，術(shù)后需配合冰敷、流質(zhì)飲食和抗生素預(yù)防感染。常見并發(fā)癥如腫脹、疼痛在3-5天內(nèi)可緩解。

分次拔除更適合復(fù)雜情況。若一側(cè)智齒緊鄰神經(jīng)管或存在根尖病變，同期手術(shù)可能延長操作時間并增加創(chuàng)傷。伴有頜骨囊腫、急性冠周炎或全身性疾病如高血壓未控制時，分期手術(shù)更安全。兩次手術(shù)間隔2-4周，確保前次創(chuàng)口基本愈合。特殊情況下如完全骨埋伏智齒，可能需要結(jié)合影像評估制定個性化方案。

拔牙前需完善全景片或CT檢查，評估牙根形態(tài)與鄰牙關(guān)系。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動，72小時后可逐步恢復(fù)軟食。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。日常保持口腔清潔，使用氯己定含漱液輔助消炎，避免用患側(cè)咀嚼直至拆線。