膝蓋晚上睡覺(jué)酸痛可能由過(guò)度勞累、受涼、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、過(guò)度勞累

白天長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或負(fù)重可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶疲勞，夜間休息時(shí)乳酸堆積引發(fā)酸痛。通常表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋酸脹感，活動(dòng)后加重?？赏ㄟ^(guò)減少運(yùn)動(dòng)量、局部熱敷緩解，無(wú)須特殊用藥。

2、受涼

夜間低溫環(huán)境下膝關(guān)節(jié)血管收縮，血液循環(huán)減慢可能導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。常見(jiàn)于夏季空調(diào)直吹或冬季保暖不足時(shí)，疼痛呈游走性。建議保持26℃左右室溫，睡眠時(shí)穿戴護(hù)膝，可用艾葉煮水熏蒸關(guān)節(jié)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)夜間靜息痛，晨起時(shí)有僵硬感，活動(dòng)后減輕。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎常在夜間加重，伴隨對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹。血液檢查可見(jiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需使用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛發(fā)作時(shí)配合洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重者需生物制劑治療。

5、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，夜間體位改變時(shí)卡壓關(guān)節(jié)引發(fā)銳痛，常伴關(guān)節(jié)彈響。磁共振檢查可確診，一度損傷可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)，每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食中增加牛奶、蝦皮等含鈣食物，50歲以上人群建議每年檢測(cè)骨密度。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科。