膝蓋后面的筋疼可能與腘繩肌拉傷、腘窩囊腫、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、深靜脈血栓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腘繩肌位于大腿后側(cè),過(guò)度運(yùn)動(dòng)或突然發(fā)力可能導(dǎo)致拉傷。表現(xiàn)為膝蓋后方牽拉痛,活動(dòng)時(shí)加重。急性期需制動(dòng)冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等藥物緩解疼痛,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。
膝關(guān)節(jié)滑液積聚形成的囊性腫物,可能與退行性病變或炎癥有關(guān)。典型癥狀為腘窩處脹痛,屈膝時(shí)明顯。較小囊腫可通過(guò)穿刺抽液聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍注射液治療,反復(fù)發(fā)作或體積較大者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)切除。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板后角撕裂,疼痛多伴隨彈響和交鎖感。核磁共振可明確損傷程度,輕度損傷可用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療,嚴(yán)重撕裂需行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于中老年人。除膝后疼痛外,多伴晨僵和活動(dòng)受限。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,配合低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
下肢靜脈血流淤滯形成血栓,表現(xiàn)為小腿至腘窩區(qū)脹痛,可能伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需緊急使用那屈肝素鈣注射液抗凝,嚴(yán)重者行下腔靜脈濾器植入術(shù)。該病具有肺栓塞風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試抬高患肢,用彈性繃帶適度加壓。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢腫脹發(fā)熱,須立即至骨科或血管外科就診。中老年患者建議定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和膝關(guān)節(jié)X線篩查,早期發(fā)現(xiàn)退行性病變。