肌壁間子宮肌瘤通常好治療，多數(shù)可通過藥物或手術(shù)干預有效控制。治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、定期隨訪等。

1、藥物治療

肌壁間子宮肌瘤較小時可遵醫(yī)囑使用藥物控制，常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等。米非司酮片通過拮抗孕激素抑制肌瘤生長；桂枝茯苓膠囊可活血化瘀緩解月經(jīng)量多；散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊能減輕痛經(jīng)癥狀。藥物治療期間需定期復查肌瘤大小變化。

2、手術(shù)治療

肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重貧血時建議手術(shù)，常見術(shù)式有腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復快，適合漿膜下肌瘤；宮腔鏡適用于黏膜下肌瘤。術(shù)后需預防感染并監(jiān)測月經(jīng)恢復情況。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為肌瘤與氣血瘀滯有關(guān)，可配合服用桃紅四物湯、少腹逐瘀湯等方劑調(diào)理。針灸選取關(guān)元、子宮等穴位改善局部血液循環(huán)。治療期間應忌食生冷辛辣，避免加重血瘀體質(zhì)。

4、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息避免熬夜，適度運動如瑜伽、散步等促進氣血運行。減少豆制品、蜂王漿等含植物雌激素食物的攝入。控制體重在正常范圍，肥胖可能加重激素紊亂。

5、定期隨訪

未達手術(shù)指征的肌瘤需每6-12個月復查超聲，監(jiān)測肌瘤增長速度及血流信號變化。圍絕經(jīng)期女性隨著雌激素下降，肌瘤可能自然萎縮，但仍需持續(xù)隨訪排除惡變風險。

肌壁間子宮肌瘤患者日常應注意記錄月經(jīng)周期及出血量，避免劇烈運動導致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡富含鐵質(zhì)，預防貧血發(fā)生。出現(xiàn)經(jīng)期延長、腹痛加劇等癥狀應及時復診，根據(jù)肌瘤位置和生育需求選擇個性化治療方案，絕大多數(shù)預后良好。