擬診低度CIN病變活檢后結(jié)果更嚴(yán)重的概率較低,但存在升級(jí)為高度病變的可能。宮頸上皮內(nèi)瘤變通常與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能異常等因素相關(guān),需結(jié)合病理檢查明確分級(jí)。
低度CIN病變活檢后多數(shù)情況下病理結(jié)果與初診一致。宮頸組織在炎癥或HPV一過性感染時(shí)可能出現(xiàn)細(xì)胞學(xué)異常,但病理檢查可能僅顯示輕度不典型增生。此類情況通常無(wú)需過度治療,定期隨訪觀察即可。部分患者通過增強(qiáng)免疫力或抗病毒干預(yù)后,病變可能自然消退。
少數(shù)情況下活檢可能發(fā)現(xiàn)更高級(jí)別病變。當(dāng)HPV持續(xù)感染導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖加劇時(shí),原低度病變區(qū)域可能混雜高度病變焦點(diǎn)。宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)取樣不充分或病灶分布不均時(shí),初次檢查可能遺漏嚴(yán)重病變區(qū)域。此類情況需根據(jù)病理結(jié)果調(diào)整治療方案,可能涉及宮頸錐切術(shù)等進(jìn)一步干預(yù)。
建議確診低度CIN病變后每6-12個(gè)月復(fù)查TCT和HPV檢測(cè),避免吸煙等損害免疫力的行為?;顧z后出現(xiàn)異常出血或分泌物增多需及時(shí)就診,日常保持會(huì)陰清潔并適度補(bǔ)充維生素A、C等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,有助于宮頸黏膜修復(fù)。