急性心肌梗死可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。急性心肌梗死通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素有關(guān)。

1、控制危險(xiǎn)因素

積極控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病是預(yù)防急性心肌梗死的關(guān)鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物，高血脂患者可使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。長期血糖控制不佳的糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥，避免血管內(nèi)皮損傷。

2、調(diào)整生活方式

戒煙限酒可顯著減少冠狀動(dòng)脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)。每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物攝入，增加西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜。保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免情緒劇烈波動(dòng)。

3、定期體檢

40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和血脂檢測(cè)。存在冠心病家族史者需增加冠狀動(dòng)脈CT檢查頻率。體檢發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊等異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟血管評(píng)估。長期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

4、合理用藥

冠心病患者可遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片緩解癥狀。合并房顫患者需使用華法林鈉片等藥物預(yù)防心源性栓塞。用藥期間禁止擅自調(diào)整劑量。

5、及時(shí)就醫(yī)

出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗等癥狀時(shí)須立即呼叫急救。就醫(yī)途中保持平臥位，避免活動(dòng)加重心肌耗氧。確診急性心肌梗死后，需在黃金120分鐘內(nèi)完成冠狀動(dòng)脈介入治療。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練。

預(yù)防急性心肌梗死需建立長期健康管理意識(shí)。日常注意監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。冬季注意保暖防止血管收縮，夏季避免大量出汗導(dǎo)致血液濃縮。飲食上采用地中海飲食模式，適量食用深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。出現(xiàn)不明原因乏力、胸悶等前驅(qū)癥狀時(shí)，應(yīng)及早就醫(yī)排查。康復(fù)期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量，定期復(fù)查心臟功能。