甘油三酯高建議掛內分泌科或心血管內科。甘油三酯升高可能與代謝異常、飲食不當、遺傳因素、糖尿病、甲狀腺功能減退等因素有關。
內分泌科主要處理代謝性疾病,如糖尿病、甲狀腺功能減退等可能引起甘油三酯升高的疾病。醫(yī)生會通過血液檢查評估血脂水平,并結合血糖、甲狀腺功能等指標綜合判斷病因。若確診為代謝性疾病,可能開具非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物,同時指導調整飲食結構。
心血管內科針對甘油三酯長期升高導致動脈粥樣硬化等心血管風險的情況。醫(yī)生會評估頸動脈超聲、心電圖等檢查結果,判斷是否存在血管病變。對于合并高血壓或冠心病的患者,可能聯(lián)合使用瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物控制血脂,并制定運動康復計劃。
營養(yǎng)科可提供個性化飲食方案,針對甘油三酯輕度升高但未達到藥物治療標準的情況。營養(yǎng)師會根據體重、活動量等計算每日熱量需求,建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸比例,例如用深海魚替代紅肉,選擇燕麥等全谷物主食。
當甘油三酯顯著升高超過5.6mmol/L時,可能誘發(fā)急性胰腺炎,需消化內科緊急處理。醫(yī)生會監(jiān)測血淀粉酶、脂肪酶等指標,通過禁食、靜脈補液等方式緩解癥狀,嚴重時需血漿置換。此類患者后期需長期服用苯扎貝特分散片等藥物維持血脂穩(wěn)定。
基層醫(yī)院的全科醫(yī)學科可進行初步篩查和轉診。醫(yī)生會詢問家族史、用藥史等,排除利尿劑、雌激素等藥物干擾因素,對輕度異常者建議3-6個月復查。若合并超重或飲酒史,會指導減重和限酒,必要時轉至專科進一步診治。
甘油三酯高的患者日常需限制每日食用油攝入量不超過25克,避免動物內臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,戒煙并控制酒精攝入。定期監(jiān)測血脂指標,服藥期間避免柚子類水果影響藥物代謝。若出現(xiàn)腹痛、胸悶等癥狀應及時復診。