屁股著地容易傷到尾骨、腰椎、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)及周圍軟組織。尾骨骨折或挫傷是最常見的情況,腰椎可能因沖擊力發(fā)生壓縮性骨折,髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)可能因受力不當(dāng)導(dǎo)致扭傷或錯(cuò)位,軟組織損傷則包括肌肉拉傷或皮下血腫。
尾骨位于脊柱末端,直接承受跌落時(shí)的沖擊力,易發(fā)生骨折或挫傷。典型表現(xiàn)為坐立時(shí)局部劇痛、觸碰痛,嚴(yán)重者可能影響排便功能。需通過(guò)X線或CT確診,急性期應(yīng)避免久坐,使用環(huán)形坐墊緩解壓力,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或外用雙氯芬酸二乙胺乳膏。
垂直跌落可能導(dǎo)致腰椎椎體壓縮性骨折,尤其骨質(zhì)疏松者風(fēng)險(xiǎn)更高。癥狀包括腰部活動(dòng)受限、直立困難,可能伴隨下肢放射痛。需通過(guò)MRI評(píng)估損傷程度,輕度骨折需臥床配合腰圍固定,中重度可能需椎體成形術(shù)??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片或氟比洛芬凝膠貼膏。
髖關(guān)節(jié)在受力不均時(shí)可能發(fā)生盂唇撕裂或關(guān)節(jié)囊損傷,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)深部疼痛、行走跛行。核磁共振可明確損傷類型,急性期需減少負(fù)重,配合關(guān)節(jié)腔注射治療??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨基葡萄糖膠囊或硫酸軟骨素片。
骶髂關(guān)節(jié)受剪切力易發(fā)生半脫位,表現(xiàn)為單側(cè)臀部鈍痛且向大腿后側(cè)放射,翻身或上下樓梯時(shí)加重。需手法復(fù)位配合骨盆帶固定,慢性疼痛者可嘗試沖擊波治療??勺襻t(yī)囑使用美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片或酮洛芬貼劑。
臀部肌肉群如臀大肌可能因突然拉伸出現(xiàn)撕裂,皮下血管破裂會(huì)導(dǎo)致局部淤青腫脹。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期熱敷促進(jìn)吸收,可配合微波理療??勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油或活血止痛膠囊。
跌倒后若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙或感覺(jué)異常,應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)側(cè)臥減輕局部壓力,飲食增加富含鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)食物如牛奶、魚類促進(jìn)組織修復(fù)。日??赏ㄟ^(guò)臀橋、平板支撐等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,降低再次損傷風(fēng)險(xiǎn)。