骨搬運手術(shù)是一種通過外固定支架逐步牽拉截骨斷端,刺激骨組織再生以修復骨缺損的骨科技術(shù)。該手術(shù)主要用于治療創(chuàng)傷性骨缺損、骨髓炎清創(chuàng)后骨缺損、先天性脛骨假關(guān)節(jié)等疾病。
骨搬運手術(shù)的核心原理是利用伊利扎羅夫技術(shù),通過環(huán)形外固定支架對截骨部位施加持續(xù)穩(wěn)定的牽張力。手術(shù)過程分為三個階段,第一階段在健康骨段進行截骨并安裝外固定支架,第二階段通過每日調(diào)整支架螺絲產(chǎn)生緩慢牽拉,牽拉速度為每天0.5-1毫米,新生骨組織在牽拉間隙中逐漸形成,第三階段待新生骨礦化成熟后拆除外固定裝置。該技術(shù)能修復5-15厘米的大段骨缺損,新生骨與正常骨具有相似力學特性。治療周期通常需要6-12個月,期間需定期進行X線檢查監(jiān)測骨再生情況。患者需保持針道清潔預防感染,并配合康復訓練維持關(guān)節(jié)功能。
術(shù)后護理需注意保持外固定支架穩(wěn)定,避免碰撞或過度負重。每日用生理鹽水清潔針道分泌物,觀察有無紅腫滲液等感染跡象。均衡攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物有助于骨再生,如牛奶、魚類、豆制品等??祻推陂g應在醫(yī)生指導下進行肌肉等長收縮訓練和鄰近關(guān)節(jié)活動,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。出現(xiàn)支架松動、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)處理。