眾所周知，在日常生活中，人們往往會因?yàn)檐嚨湣⒌卣?、跌倒、輾壓傷等各種原因而導(dǎo)致骨折。而一旦發(fā)生骨折，在醫(yī)務(wù)人員還沒有到達(dá)現(xiàn)場之前，我們該如何急救與搬運(yùn)以提高治愈率呢?

首先，讓我們對骨折做一個初步的認(rèn)識。通常情況下骨折一般分為閉合性骨折和開放性骨折兩種。簡單的說閉合性骨折是指骨折端皮膚完整，與外界未相通;反之即為開放性骨折。骨折全身各個部位都可發(fā)生，一般多為四肢骨折。一旦發(fā)生骨折，現(xiàn)場上急救應(yīng)該沉著、快捷、簡單而有效地處理后轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的治療。下面是骨折現(xiàn)場急救的基本原則。

一、搶救生命

嚴(yán)重創(chuàng)傷往往危及生命，因此現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。在現(xiàn)場上，如果發(fā)現(xiàn)有心跳、呼吸已經(jīng)停止的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;對昏迷病人盡量保持呼吸道通暢，及時清除其口咽部異物;暈厥病人可針刺其人中、百會等穴位使其清醒;遇到傷口大量出血者，一般可用敷料加壓包扎止血，有條件的可上止血帶止血，但一定要記錄開始使用止血帶的時間，止血帶每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘)，以防肢體缺血壞死。

二、傷口處理

現(xiàn)場上遇到有傷口的骨折病人，對傷口的處理要達(dá)到兩點(diǎn)要求，即既能達(dá)到止血又能起到包扎固定。急救時要先取掉傷口表面的異物，但對嵌入太深太緊，特別是有可能傷到大血管的，如強(qiáng)行拔出會引起大出血者例外。對外露的骨折端切勿推入傷口，以免再次損傷深層組織。接著可因地制宜，采用干凈布或消毒紗布包扎傷口，以防傷口出血和繼續(xù)被污染。有條件者最好用高錳酸鉀、碘伏等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

三、簡單固定

現(xiàn)場急救如能及時正確地固定斷肢，不但能減少傷員的疼痛和周圍組織的繼續(xù)損傷，而且也能便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。因現(xiàn)場急救的固定是暫時的，因此固定應(yīng)力求簡單而有效，而不是要求對骨折的準(zhǔn)確復(fù)位。正因?yàn)檫@樣，所以對骨折端外露者一般不宜復(fù)位，而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場應(yīng)就地取材，可用木棍、板條、樹枝等現(xiàn)場物品作為固定物，其長短以能固定住骨折處上下兩個關(guān)節(jié)為準(zhǔn)，否則，骨折時的假關(guān)節(jié)即起不到固定的作用。如現(xiàn)場找不到固定的硬物，也可用布帶等直接將傷肢綁在身上，具體是：骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

四、安全轉(zhuǎn)運(yùn)

經(jīng)以上現(xiàn)場救護(hù)后，應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)院進(jìn)一步治療。轉(zhuǎn)送途中應(yīng)盡量用硬板床，要注意動作輕穩(wěn)，防止震動和碰壞傷肢，以減少傷員的疼痛;同時應(yīng)注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>