手指腱鞘炎通常好治,早期通過保守治療多可緩解。腱鞘炎主要因肌腱與腱鞘過度摩擦引發(fā),表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預(yù)等方式改善。
腱鞘炎初期癥狀較輕時(shí),減少手指頻繁屈伸活動(dòng)有助于減輕炎癥反應(yīng)。熱敷或溫水浸泡患處可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解僵硬感。若疼痛明顯,可短期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等控制炎癥。部分患者配合超聲波治療或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,能有效消除腱鞘水腫。多數(shù)患者經(jīng)3-4周規(guī)范治療癥狀顯著改善。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或保守治療無效的慢性腱鞘炎,可能需要行腱鞘切開松解術(shù)。該操作通過微創(chuàng)方式解除肌腱卡壓,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)手指靈活度。糖尿病患者或長(zhǎng)期從事重復(fù)性手部動(dòng)作者,需特別注意控制基礎(chǔ)疾病并調(diào)整工作姿勢(shì),以降低復(fù)發(fā)概率。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間握持手機(jī)、鍵盤打字等重復(fù)性動(dòng)作,工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)使用輕便廚具,洗衣時(shí)選擇洗衣機(jī)替代手?jǐn)Q衣物。若出現(xiàn)晨起手指僵硬或彈響,可佩戴支具限制關(guān)節(jié)過度活動(dòng)。注意患處保暖,冬季洗手后及時(shí)涂抹護(hù)手霜防止皮膚干裂加重不適。癥狀持續(xù)兩周未緩解或伴明顯腫脹時(shí),建議盡早就醫(yī)明確是否合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。