心肌缺血與冠心病的主要區(qū)別在于疾病范疇和病理機(jī)制。心肌缺血是心肌供血不足的病理狀態(tài)，冠心病則是導(dǎo)致心肌缺血的常見病因之一，屬于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。

心肌缺血表現(xiàn)為心臟因供氧不足導(dǎo)致的功能異常，可能由冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成引起，也可能與非心臟因素如貧血、低血壓相關(guān)。典型癥狀包括胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣促，心電圖可顯示ST段壓低或T波倒置。治療需針對(duì)病因，若由冠心病引起，需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善血流，嚴(yán)重時(shí)需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

冠心病特指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，屬于心肌缺血的器質(zhì)性病因。除典型心絞痛外，可能伴隨心律失常、心力衰竭，冠狀動(dòng)脈造影可見明確狹窄。治療需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集，配合生活方式干預(yù)。急性心肌梗死需緊急再灌注治療。

日常需避免高脂飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)排查冠心病風(fēng)險(xiǎn)。