隆鼻整形手術(shù)通常采用假體植入或自體軟骨移植的方式,通過(guò)調(diào)整鼻部結(jié)構(gòu)改善外形。手術(shù)方式主要有硅膠假體植入術(shù)、膨體聚四氟乙烯植入術(shù)、肋軟骨移植術(shù)、鼻中隔軟骨成形術(shù)、注射填充術(shù)等。
硅膠假體是臨床最普遍的隆鼻材料,具有易塑形、穩(wěn)定性好的特點(diǎn)。醫(yī)生會(huì)在鼻腔內(nèi)切口,分離出鼻背筋膜層后植入雕刻成型的硅膠假體。該術(shù)式操作時(shí)間短,但可能出現(xiàn)假體移位或透光現(xiàn)象。術(shù)后需固定鼻夾板5-7天,避免碰撞鼻部壓力。
膨體聚四氟乙烯材料具有微孔結(jié)構(gòu),能與人體組織更好融合。手術(shù)需在鼻小柱做切口,將材料精確固定在骨膜層面。其優(yōu)勢(shì)是不易移位且觸感自然,但感染風(fēng)險(xiǎn)略高于硅膠。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染,恢復(fù)期約1-2個(gè)月。
取患者自身第6或第7肋軟骨進(jìn)行雕刻后植入鼻部,適用于鼻部基礎(chǔ)較差或修復(fù)手術(shù)。自體組織無(wú)排異反應(yīng),塑形效果持久,但會(huì)在胸部留下3-5厘米切口瘢痕。術(shù)后需佩戴鼻部支具3周,避免軟骨吸收變形。
利用鼻中隔軟骨進(jìn)行鼻尖塑形,常與假體植入聯(lián)合使用。通過(guò)鼻腔內(nèi)切口取材,既能改善鼻梁高度又可調(diào)整鼻頭形態(tài)。該術(shù)式創(chuàng)傷較小,適合鼻中隔發(fā)育良好者。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞,需定期清理鼻腔分泌物。
采用透明質(zhì)酸或自體脂肪進(jìn)行非手術(shù)隆鼻,通過(guò)多點(diǎn)注射調(diào)整鼻部輪廓。操作時(shí)間僅15-30分鐘,但維持效果較短需定期補(bǔ)打。注射后24小時(shí)內(nèi)禁止按壓鼻部,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致填充物擴(kuò)散。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免辛辣刺激飲食至少1個(gè)月。睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹,2周內(nèi)禁止戴框架眼鏡。定期復(fù)查觀察假體位置,若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和鼻部外傷,完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。