冠心病常用藥物主要有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、雷米普利片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇使用。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險，適用于冠心病患者預(yù)防心肌梗死。該藥物可能引起胃腸不適，長期使用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險。對阿司匹林過敏或活動性潰瘍患者禁用，服藥期間應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

2、硝酸甘油片

硝酸甘油片能快速擴張冠狀動脈緩解心絞痛急性發(fā)作，舌下含服起效較快。常見不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，青光眼患者慎用。需避光保存且開封后6個月需更換，長期使用可能產(chǎn)生耐藥性。

3、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，可降低心肌耗氧量改善心肌缺血，適用于合并高血壓的冠心病患者。用藥期間需監(jiān)測心率，嚴(yán)重心動過緩或哮喘患者禁用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重，需逐步減量。

4、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，是冠心病二級預(yù)防基礎(chǔ)用藥?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶。避免與葡萄柚汁同服，妊娠期及活動性肝病患者禁用。

5、雷米普利片

雷米普利片作為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可改善心肌重構(gòu)并降低心血管事件風(fēng)險。常見干咳副作用，嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。用藥初期需監(jiān)測血壓防止低血壓發(fā)生，血管性水腫病史患者禁用。

冠心病患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳，避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。戒煙限酒，控制體重指數(shù)在24以下，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。保持情緒穩(wěn)定，冬季注意保暖，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時立即就醫(yī)。