腕骨脫位最常見的類型有月骨脫位、月骨周圍脫位、經舟骨月骨周圍脫位、舟骨脫位和頭狀骨脫位。腕骨脫位多由外傷導致,可能伴隨局部腫脹、疼痛和活動受限等癥狀,需及時就醫(yī)處理。
月骨脫位是腕骨脫位中最常見的類型,通常由于跌倒時手掌撐地導致。月骨脫位可能與腕關節(jié)過度背伸、韌帶撕裂等因素有關,通常表現(xiàn)為腕部劇烈疼痛、局部腫脹和握力下降等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴重者需手術復位。
月骨周圍脫位指月骨與其他腕骨間的相對位置異常,多由高能量創(chuàng)傷引起。月骨周圍脫位可能與腕關節(jié)軸向負荷、韌帶損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為腕部畸形、活動障礙和壓痛明顯等癥狀?;颊咝柰ㄟ^影像學檢查確診,通常需要手術復位內固定治療。
經舟骨月骨周圍脫位是合并舟骨骨折的復合型脫位,屬于嚴重腕部損傷。經舟骨月骨周圍脫位可能與暴力扭轉、高處墜落等因素有關,通常表現(xiàn)為腕部廣泛腫脹、皮下淤血和關節(jié)不穩(wěn)定等癥狀?;颊咝杈o急就醫(yī),多數(shù)需手術復位并行舟骨骨折固定。
舟骨脫位相對少見,多與其他腕骨損傷合并發(fā)生。舟骨脫位可能與直接撞擊、運動損傷等因素有關,通常表現(xiàn)為鼻煙窩壓痛、腕橈側疼痛和旋轉受限等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片或依托考昔片等藥物控制癥狀,嚴重者需手術干預。
頭狀骨脫位在腕骨脫位中發(fā)生率較低,常見于復雜腕關節(jié)損傷。頭狀骨脫位可能與擠壓傷、工業(yè)事故等因素有關,通常表現(xiàn)為腕掌側隆起、手指屈曲受限和正中神經壓迫等癥狀。患者需通過CT檢查明確脫位程度,多數(shù)需手術復位恢復關節(jié)穩(wěn)定性。
腕骨脫位患者急性期應制動患肢并用冰袋冷敷,避免自行復位操作?;謴推诳稍卺t(yī)生指導下進行循序漸進的腕關節(jié)功能鍛煉,如握力球訓練、腕關節(jié)屈伸活動等。日常注意避免腕部過度負重或重復性勞損動作,高危職業(yè)或運動時可佩戴護腕預防損傷。若出現(xiàn)腕部外傷后持續(xù)疼痛或活動障礙,建議盡早就醫(yī)明確診斷。