垂體瘤最常見的類型是垂體腺瘤，主要包括泌乳素腺瘤、生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤、無功能腺瘤和促甲狀腺激素腺瘤。

1、泌乳素腺瘤

泌乳素腺瘤是垂體瘤中最常見的功能性腺瘤，多見于育齡期女性。腫瘤過度分泌泌乳素可能導致女性閉經(jīng)、溢乳，男性性功能減退。診斷主要依靠血清泌乳素水平檢測和垂體MRI檢查。治療上多采用多巴胺受體激動劑如甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物控制，部分患者需手術(shù)切除。

2、生長激素腺瘤

生長激素腺瘤在成人表現(xiàn)為肢端肥大癥，青少年則引起巨人癥。典型癥狀包括面容改變、手足增大、關(guān)節(jié)疼痛等。診斷需結(jié)合血清胰島素樣生長因子-1水平和垂體MRI。治療包括手術(shù)切除、生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液以及放療等綜合手段。

3、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤

促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤會導致庫欣病，表現(xiàn)為向心性肥胖、紫紋、高血壓等皮質(zhì)醇增多癥狀。診斷需進行地塞米松抑制試驗和垂體影像學檢查。治療方法首選經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)切除，術(shù)后可能需糖皮質(zhì)激素替代治療。

4、無功能腺瘤

無功能腺瘤約占垂體瘤的30%，因不分泌活性激素而得名。腫瘤增大壓迫周圍結(jié)構(gòu)可引起頭痛、視力障礙等占位癥狀。診斷依賴垂體激素檢測和影像學檢查。治療以手術(shù)切除為主，較大腫瘤術(shù)后可能需輔助放療。

5、促甲狀腺激素腺瘤

促甲狀腺激素腺瘤較為罕見，表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進但甲狀腺本身無病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、消瘦、多汗等癥狀。診斷需檢測血清促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平。治療包括手術(shù)切除、生長抑素類似物等。

垂體瘤患者應定期監(jiān)測激素水平，遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。日常生活中注意保持規(guī)律作息，避免劇烈運動導致垂體卒中。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。術(shù)后患者需長期隨訪，觀察腫瘤復發(fā)情況及激素替代治療的效果。出現(xiàn)頭痛加劇、視力驟降等緊急癥狀時應立即就醫(yī)。