垂體瘤早期可能出現(xiàn)頭痛、視力減退、內(nèi)分泌紊亂、性功能異常、肢體肥大、面容改變、疲勞乏力、泌乳等征兆。垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，其癥狀與腫瘤壓迫周圍組織或激素分泌異常有關(guān)，具體表現(xiàn)因人而異。

1、頭痛

垂體瘤生長(zhǎng)可能壓迫鞍膈或周圍硬腦膜，引發(fā)持續(xù)性鈍痛或脹痛，疼痛多位于前額或眼眶后部。部分患者在咳嗽、彎腰時(shí)頭痛加重，可能與顱內(nèi)壓變化有關(guān)。早期頭痛常被誤認(rèn)為偏頭痛或緊張性頭痛，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。

2、視力減退

腫瘤向上擴(kuò)展壓迫視交叉時(shí)，可導(dǎo)致雙眼顳側(cè)視野缺損，逐漸發(fā)展為管狀視野。部分患者出現(xiàn)視力模糊、復(fù)視或色覺異常，眼科檢查可見視神經(jīng)萎縮。視力損害程度與腫瘤大小和壓迫時(shí)間呈正相關(guān)。

3、內(nèi)分泌紊亂

功能性垂體瘤可過量分泌生長(zhǎng)激素、催乳素等，導(dǎo)致閉經(jīng)、不孕、甲狀腺功能減退等癥狀。非功能性腫瘤壓迫正常垂體組織時(shí)，可能引起全垂體功能低下，表現(xiàn)為怕冷、食欲減退、低血壓等。內(nèi)分泌檢查可見激素水平異常。

4、性功能異常

男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿、性欲減退，女性常見月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)。催乳素瘤患者可有非妊娠期泌乳，與高催乳素血癥抑制促性腺激素分泌有關(guān)。青少年患者可能出現(xiàn)第二性征發(fā)育延遲。

5、肢體肥大

生長(zhǎng)激素型垂體瘤在骨骺閉合前可引起巨人癥，成人期發(fā)病則表現(xiàn)為肢端肥大癥，特征為手足增厚、下頜突出、鼻唇肥厚?；颊咝a逐漸增大，戒指變緊，面容粗糙化改變具有診斷提示性。

6、面容改變

除肢端肥大癥的特征外，庫(kù)欣病型患者可能出現(xiàn)滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等皮質(zhì)醇增多表現(xiàn)。部分患者因甲狀腺功能異常出現(xiàn)面部浮腫或皮膚干燥脫屑，這些改變往往進(jìn)展緩慢。

7、疲勞乏力

垂體功能減退導(dǎo)致甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足時(shí)，患者易出現(xiàn)持續(xù)疲倦、活動(dòng)耐力下降、注意力不集中等癥狀。這種疲勞感休息后難以緩解，嚴(yán)重者可伴有低血糖發(fā)作。

8、泌乳

非哺乳期女性出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳頭溢乳，乳汁呈乳白色或淡黃色，需警惕高催乳素血癥。男性患者偶見乳房發(fā)育伴觸痛。催乳素水平升高可抑制促性腺激素釋放，進(jìn)而影響生殖功能。

垂體瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)激素水平和視力視野變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，限制高糖高脂食物。出現(xiàn)進(jìn)行性視力下降、嚴(yán)重頭痛或意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長(zhǎng)期隨訪內(nèi)分泌功能，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療。日常注意記錄癥狀變化，保持規(guī)律作息有助于病情管理。