心臟突然猛跳幾下可能是生理性早搏,一般無(wú)危險(xiǎn),但頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、暈厥需警惕病理性心律失常。
健康人群在情緒激動(dòng)、熬夜或攝入咖啡因后可能出現(xiàn)偶發(fā)心臟早搏,表現(xiàn)為心跳突然加速或漏跳感,通常休息后可自行緩解。這類情況與自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān),通過(guò)改善生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食多能改善。部分女性在經(jīng)期或更年期因激素水平波動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)類似癥狀,通常無(wú)須特殊治療。
若心悸發(fā)作時(shí)伴隨持續(xù)胸悶、眼前發(fā)黑、呼吸困難等癥狀,可能與陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常有關(guān)。冠心病患者出現(xiàn)該癥狀時(shí)需排除心肌缺血加重,心肌炎恢復(fù)期患者則要警惕惡性心律失常。長(zhǎng)期未控制的高血壓或甲亢患者突發(fā)心悸更應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓及甲狀腺功能,這類人群發(fā)生房顫的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
建議日常記錄心悸發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。40歲以上人群首次發(fā)作或癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。已確診心律失常的患者需遵醫(yī)囑服用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物,切忌自行調(diào)整劑量。