胯骨扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胯骨扭傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨質(zhì)疏松等原因引起。
胯骨扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。建議臥床休息1-3天,使用枕頭墊高患肢,促進(jìn)血液回流。嚴(yán)重者可能需要使用拐杖輔助行走2-4周。休息期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冷敷15-20分鐘,可使用冰袋包裹毛巾敷于患處。48小時(shí)后改為熱敷,每日3-4次,每次20-30分鐘。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物使用不超過(guò)7天。
傷后1周可開(kāi)始超短波治療,每日1次,每次15分鐘。2周后增加中頻電刺激治療,促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)??祻?fù)期可進(jìn)行超聲波治療,每周3次,改善軟組織粘連。物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
嚴(yán)重韌帶撕裂或關(guān)節(jié)脫位需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后需固定4-6周。骨折移位明顯者需切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),使用鈦合金鋼板螺釘固定。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練3-6個(gè)月恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
胯骨扭傷恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。避免過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。若3周后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn),應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查。