安置心臟起搏器后需注意避免強(qiáng)磁場(chǎng)干擾、定期復(fù)查、觀察傷口情況、調(diào)整日?；顒?dòng)強(qiáng)度及監(jiān)測(cè)心率變化。心臟起搏器植入術(shù)后護(hù)理對(duì)維持設(shè)備功能穩(wěn)定和預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

1、避免強(qiáng)磁場(chǎng)

心臟起搏器可能受強(qiáng)磁場(chǎng)設(shè)備干擾，如核磁共振檢查需提前告知醫(yī)生。日常需遠(yuǎn)離高壓電線、大型電機(jī)或防盜安檢門(mén)，接聽(tīng)電話時(shí)建議使用對(duì)側(cè)耳朵。部分家用電器如電磁爐使用時(shí)應(yīng)保持30厘米以上距離，避免設(shè)備誤觸發(fā)或程序重置。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需進(jìn)行程控隨訪，后期每6-12個(gè)月檢查一次。通過(guò)專(zhuān)用設(shè)備檢測(cè)起搏器電池電量、電極導(dǎo)線狀態(tài)及心率應(yīng)答功能。若出現(xiàn)心悸、頭暈等異常癥狀需立即就診，醫(yī)生可能調(diào)整起搏頻率或更換參數(shù)設(shè)置。

3、傷口護(hù)理

術(shù)后7天內(nèi)保持切口干燥清潔，避免抓撓或碰撞植入部位。觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，可使用碘伏消毒但禁止浸泡傷口。

4、活動(dòng)調(diào)整

植入側(cè)上肢1個(gè)月內(nèi)避免提重物及大幅度揮臂動(dòng)作，防止電極脫位。三個(gè)月內(nèi)限制游泳、高爾夫等劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。睡眠時(shí)建議仰臥或健側(cè)臥位，減少對(duì)植入部位的壓迫。

5、心率監(jiān)測(cè)

每日自測(cè)脈搏并記錄異常波動(dòng)，起搏器工作時(shí)常有規(guī)律節(jié)律。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或脈搏低于設(shè)定頻率，可能提示電池耗竭或感知障礙。部分新型起搏器支持遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，需按說(shuō)明使用傳輸設(shè)備上傳數(shù)據(jù)。

心臟起搏器術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合，限制高脂高鹽食物預(yù)防心血管負(fù)擔(dān)。避免突然彎腰或快速轉(zhuǎn)身動(dòng)作，衣著選擇寬松柔軟材質(zhì)減少摩擦。外出攜帶起搏器識(shí)別卡以備應(yīng)急救治，家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或設(shè)備報(bào)警音時(shí)須立即就醫(yī)。