腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)整、情緒管理、規(guī)律作息、藥物干預(yù)及癥狀監(jiān)測(cè)。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘,癥狀常反復(fù)發(fā)作。
避免攝入高脂肪、辛辣刺激食物及含乳糖的乳制品,減少產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥的攝入。可增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果的攝入,有助于改善便秘型癥狀。少量多餐,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
長(zhǎng)期焦慮、壓力可能誘發(fā)或加重癥狀,可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解緊張情緒。必要時(shí)尋求心理咨詢,認(rèn)知行為療法對(duì)改善腸腦互動(dòng)紊亂有明確效果。
保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。建立固定排便時(shí)間,飯后30分鐘進(jìn)行適量活動(dòng)如散步,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)規(guī)律化。
腹瀉型可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng);便秘型可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散劑;腹痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
記錄每日飲食、排便情況及癥狀變化,識(shí)別個(gè)人觸發(fā)因素。若出現(xiàn)體重下降、夜間腹痛、血便等警報(bào)癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
腸易激綜合征患者應(yīng)建立飲食日記,避免已知的誘發(fā)食物。每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。注意腹部保暖,寒冷刺激可能加重腸痙攣。癥狀持續(xù)不緩解時(shí)需完善腸鏡檢查,排除炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。保持良好心態(tài),避免過(guò)度關(guān)注癥狀,多數(shù)患者通過(guò)綜合管理可獲得癥狀控制。