肥厚型心肌病目前尚無明確預(yù)防手段,但可通過控制危險(xiǎn)因素、定期篩查及生活方式干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該病主要與遺傳因素相關(guān),部分后天誘因可能加重病情進(jìn)展。
有家族病史者建議進(jìn)行基因檢測和心臟超聲篩查,尤其直系親屬中已確診患者需提高警惕。規(guī)律體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)心肌異常增厚,40歲以上人群可每1-2年檢查一次心臟結(jié)構(gòu)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少心臟負(fù)荷,推薦選擇游泳、散步等低強(qiáng)度有氧活動(dòng)??刂蒲獕汉脱撬綄ρ泳徯募≈貥?gòu)有幫助,高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。限制酒精攝入每日不超過25克,戒煙可降低血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持情緒穩(wěn)定,長期精神緊張可能誘發(fā)心律失常。飲食宜采用低鹽、低脂模式,適量增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。出現(xiàn)不明原因胸痛、運(yùn)動(dòng)后暈厥等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。妊娠期女性需加強(qiáng)心功能監(jiān)測,部分病例可能需調(diào)整分娩方式。避免使用增加心肌收縮力的藥物如腎上腺素類藥物,感冒時(shí)慎用含麻黃堿成分的復(fù)方制劑。
確診患者應(yīng)避免競技性體育運(yùn)動(dòng),可咨詢心臟康復(fù)科制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。建議家庭成員共同參與遺傳咨詢,了解疾病傳播規(guī)律。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明病情和用藥信息,突發(fā)急癥時(shí)可幫助急救人員快速判斷。保持規(guī)律作息和理想體重,肥胖者需逐步減重以減輕心臟負(fù)擔(dān)。目前針對基因突變的靶向治療仍在研究中,患者可關(guān)注權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床實(shí)驗(yàn)進(jìn)展。