浸潤(rùn)型心肌病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練、定期隨訪等方式治療。浸潤(rùn)型心肌病可能與遺傳因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)疾病、感染、毒素暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、胸悶氣短等癥狀。
藥物治療是浸潤(rùn)型心肌病的常用方法,可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物。呋塞米片有助于減輕心臟負(fù)荷,緩解水腫癥狀。螺內(nèi)酯片能夠抑制醛固酮,減少心肌纖維化。地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
對(duì)于病情進(jìn)展較快或藥物控制不佳的患者,可能需要考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括心臟起搏器植入術(shù)、心臟再同步化治療、心臟移植等。心臟起搏器植入術(shù)適用于嚴(yán)重心律失常患者。心臟再同步化治療可改善心臟收縮功能。心臟移植是終末期患者的最后選擇,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。
患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入量。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒可減少對(duì)心臟的進(jìn)一步損害。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累??刂企w重在正常范圍內(nèi),減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心臟康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,包括有氧運(yùn)動(dòng)、阻力訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練等。訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)患者心功能狀況個(gè)體化制定??祻?fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)耐力,提高生活質(zhì)量。訓(xùn)練過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo),出現(xiàn)不適立即停止。
患者需定期到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估病情變化。隨訪結(jié)果可幫助醫(yī)生及時(shí)修改治療方案。出現(xiàn)新發(fā)或加重的胸悶、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,改善預(yù)后。
浸潤(rùn)型心肌病患者日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日尿量。飲食上可選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、禽類,適量攝入新鮮蔬菜水果。避免高鹽、高脂、高糖食物。保持情緒穩(wěn)定,避免精神緊張。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度活動(dòng),如散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)不適癥狀加重時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可延誤治療時(shí)機(jī)。