早搏可能是心臟病的表現(xiàn),但并非所有早搏都屬于心臟病。早搏通常由生理因素或心臟疾病引起,需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。
生理性早搏多見(jiàn)于健康人群,可能與情緒緊張、過(guò)度疲勞、飲用咖啡或濃茶等因素有關(guān)。這類早搏通常為偶發(fā),無(wú)明顯不適感,心臟結(jié)構(gòu)功能正常,無(wú)須特殊治療。通過(guò)調(diào)整生活方式如規(guī)律作息、減少刺激性飲食、保持情緒穩(wěn)定后,癥狀多可自行緩解。
病理性早搏常與器質(zhì)性心臟病相關(guān),如冠心病、心肌炎、心力衰竭等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頻繁早搏伴心悸、胸悶、頭暈等癥狀,心電圖檢查可見(jiàn)異常波形。這類早搏需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,可能需使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。長(zhǎng)期未控制的病理性早搏可能影響心臟功能,甚至誘發(fā)更嚴(yán)重的心律失常。
出現(xiàn)早搏癥狀建議及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確性質(zhì)。日常生活中應(yīng)避免吸煙飲酒,控制血壓血糖,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。若早搏伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查急性心血管事件。