上夜班心臟不舒服可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。心臟不舒服可能與晝夜節(jié)律紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、心肌缺血、心律失常、焦慮抑郁等因素有關(guān)。
保持規(guī)律的睡眠時(shí)間有助于改善心臟不適。建議在夜班后盡快補(bǔ)覺(jué),創(chuàng)造一個(gè)安靜、黑暗的睡眠環(huán)境,避免睡前使用電子設(shè)備。白天補(bǔ)覺(jué)時(shí)可將窗簾拉嚴(yán)實(shí),必要時(shí)使用耳塞隔絕噪音。連續(xù)夜班期間盡量固定入睡和起床時(shí)間,避免作息混亂加重心臟負(fù)擔(dān)。
夜班期間應(yīng)避免高脂高鹽飲食,選擇清淡易消化的食物。可適量攝入富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,有助于穩(wěn)定心律。避免飲用濃茶、咖啡等含咖啡因飲料,夜班中途可補(bǔ)充溫開(kāi)水或淡鹽水。下班后不要立即進(jìn)食油膩夜宵,可先少量食用全麥面包等碳水化合物。
規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心臟功能,建議選擇游泳、快走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。夜班前可進(jìn)行15-20分鐘伸展運(yùn)動(dòng),工作時(shí)每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng)。避免下班后立即劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)安排在充分休息后。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率,出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止。
長(zhǎng)期夜班可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解。工作時(shí)可聽(tīng)輕音樂(lè)放松心情,與同事保持良好溝通。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、睡眠障礙,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。建立健康的社交支持系統(tǒng),定期與家人朋友交流減壓。
若調(diào)整生活方式后癥狀未緩解,需就醫(yī)排除器質(zhì)性心臟病。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具穩(wěn)心顆粒調(diào)節(jié)心律,單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,酒石酸美托洛爾片控制心率,阿普唑侖片緩解焦慮,輔酶Q10膠囊營(yíng)養(yǎng)心肌。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行增減劑量。
夜班人群應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓心率,每年進(jìn)行心電圖檢查。工作中如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、心悸加重、呼吸困難等癥狀,須立即停止工作并就醫(yī)。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解緊張,保持臥室溫度適宜,睡前2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。建議每工作1-2年輪換白班,必要時(shí)考慮調(diào)整工作崗位。長(zhǎng)期夜班者應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),預(yù)防骨質(zhì)疏松。