看東西重影模糊可能與屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)炎等因素有關(guān),可通過驗(yàn)光配鏡、人工淚液滴眼、手術(shù)治療、降眼壓藥物、糖皮質(zhì)激素等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
近視、遠(yuǎn)視或散光未矯正時(shí),光線無法準(zhǔn)確聚焦視網(wǎng)膜,導(dǎo)致視物模糊或重影。患者常伴隨瞇眼、眼疲勞等癥狀。需通過驗(yàn)光確認(rèn)度數(shù),佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正。若為近視增長過快的青少年,可考慮角膜塑形鏡延緩進(jìn)展。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會(huì)造成角膜表面不平,光線散射引發(fā)視物模糊。常見于長期使用電子屏幕、佩戴隱形眼鏡人群,伴隨眼部干澀、異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙二醇滴眼液等人工淚液緩解,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
晶狀體混濁導(dǎo)致透光性下降,表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力下降、眩光、單眼復(fù)視。年齡相關(guān)性白內(nèi)障最常見,糖尿病、外傷等也可誘發(fā)。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩發(fā)展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
眼壓升高壓迫視神經(jīng),急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)虹視、霧視伴頭痛惡心。原發(fā)性開角型青光眼早期可無自覺癥狀。確診后需長期使用布林佐胺滴眼液、他氟前列素滴眼液控制眼壓,必要時(shí)選擇小梁切除術(shù)。
視神經(jīng)脫髓鞘病變導(dǎo)致中心視力驟降、色覺異常,多與多發(fā)性硬化相關(guān)。典型表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛。急性期需靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療,后續(xù)口服潑尼松片逐漸減量,配合維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。
日常需避免長時(shí)間用眼,每40分鐘遠(yuǎn)眺放松;保持環(huán)境濕度40%-60%,減少隱形眼鏡佩戴時(shí)長;糖尿病患者嚴(yán)格控糖,高血壓患者監(jiān)測血壓;出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)青光眼等隱匿性疾病。