看東西模糊可能與屈光不正、干眼癥、白內障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因有關。視物模糊通常表現(xiàn)為視力下降、視物重影、視野缺損等癥狀,需結合具體情況進行針對性治療。
屈光不正包括近視、遠視和散光,是導致視物模糊的常見原因。近視表現(xiàn)為看遠處物體模糊,遠視則看近處物體不清晰,散光會導致視物重影或變形。屈光不正可能與遺傳因素、用眼過度、眼部發(fā)育異常等有關??赏ㄟ^驗光配鏡矯正視力,必要時考慮角膜屈光手術。常用矯正鏡片包括框架眼鏡和隱形眼鏡,嚴重屈光不正可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液延緩近視進展。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導致眼部干澀、視物模糊。長期使用電子設備、環(huán)境干燥、年齡增長都可能引發(fā)干眼癥。癥狀包括眼部異物感、畏光、視疲勞等。治療可選用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解癥狀,嚴重者可考慮淚小點栓塞術。保持用眼衛(wèi)生,避免長時間盯著屏幕有助于改善癥狀。
白內障是晶狀體混濁導致的視力下降,多見于老年人。早期表現(xiàn)為視物模糊、眩光、色彩辨識度下降。可能與年齡增長、紫外線照射、糖尿病等因素有關。藥物治療效果有限,可嘗試吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,但手術置換人工晶體是根治方法。常見術式有超聲乳化白內障吸除術聯(lián)合人工晶體植入術。
青光眼因眼壓升高損害視神經(jīng),早期表現(xiàn)為間歇性視物模糊、虹視現(xiàn)象。急性閉角型青光眼可突發(fā)視力驟降伴眼痛頭痛。危險因素包括家族史、高度近視、長期使用激素等。治療需降低眼壓,常用藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液,嚴重者需進行小梁切除術或激光周邊虹膜切除術。
糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜脫離等眼底疾病會導致漸進性視力下降。糖尿病患者可能出現(xiàn)視物變形、視野缺損,視網(wǎng)膜脫離常有閃光感、飛蚊癥等前驅癥狀。治療需控制原發(fā)病,糖尿病視網(wǎng)膜病變可進行視網(wǎng)膜激光光凝術,視網(wǎng)膜脫離需盡快行玻璃體切割手術。遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
出現(xiàn)視物模糊癥狀應避免揉眼或自行使用眼藥水,及時到眼科進行視力檢查、眼壓測量、眼底照相等專業(yè)評估。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,每用眼1小時休息5-10分鐘,保持閱讀距離30厘米以上。飲食可適當增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免在光線不足環(huán)境下用眼。40歲以上人群建議每年進行一次眼科體檢,糖尿病患者需每半年檢查眼底。