蕁麻疹性血管炎患者可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、局部冷敷、避免搔抓等方式緩解瘙癢。蕁麻疹性血管炎可能與免疫異常、感染、藥物過敏、遺傳因素、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、紫癜樣皮疹、關(guān)節(jié)痛等癥狀。
蕁麻疹性血管炎引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物緩解,如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適用于輕中度瘙癢。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或操作精密儀器。
對于頑固性瘙癢或伴有血管炎癥狀的患者,醫(yī)生可能建議短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。這類藥物具有強效抗炎作用,能快速控制血管炎癥反應(yīng)。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓及骨質(zhì)疏松風(fēng)險,不可自行增減藥量。
反復(fù)發(fā)作的蕁麻疹性血管炎可考慮環(huán)孢素軟膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫功能減少血管炎性損傷,需定期檢查肝腎功能。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗,注意預(yù)防感染。
急性發(fā)作期可用冷毛巾濕敷瘙癢部位,每次10-15分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解灼熱感和瘙癢。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,皮膚破損處禁用。冷敷后涂抹無刺激保濕霜保護皮膚屏障。
搔抓會加重皮膚損傷導(dǎo)致繼發(fā)感染,可剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套。夜間瘙癢明顯時可遵醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如鹽酸賽庚啶片。穿著寬松純棉衣物減少摩擦,保持室內(nèi)濕度40%-60%避免干燥刺激。
蕁麻疹性血管炎患者日常應(yīng)記錄可疑誘因如食物、藥物接觸史,避免過熱環(huán)境、劇烈運動等加重血管擴張的行為。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、腌制食品。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。規(guī)律作息與適度運動有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但急性期需以休息為主。皮膚護理建議使用pH5.5弱酸性清潔產(chǎn)品,沐浴水溫不超過38℃。