生二胎前建議進行孕前優(yōu)生健康檢查,主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能、傳染病篩查、婦科檢查、超聲檢查等項目。孕前檢查有助于評估生育風(fēng)險,及時發(fā)現(xiàn)潛在健康問題,為孕期保健提供科學(xué)依據(jù)。
血常規(guī)檢查可幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染等問題。血紅蛋白水平異??赡苡绊懱汗┭?,血小板減少可能增加出血風(fēng)險。白細胞計數(shù)異常提示可能存在感染性疾病。檢查前無須空腹,但需避開月經(jīng)期。
尿常規(guī)可篩查泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等問題。尿蛋白陽性可能提示腎臟功能異常,尿糖異常需警惕妊娠期糖尿病風(fēng)險。檢查需留取中段晨尿,避免陰道分泌物污染樣本。
肝功能檢查包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標,可發(fā)現(xiàn)肝炎、脂肪肝等疾病。乙肝表面抗原陽性者需進一步檢查乙肝病毒載量。檢查前需空腹8-12小時,避免飲酒和油膩飲食。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病檢測。乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,梅毒可能導(dǎo)致胎兒畸形。艾滋病病毒感染者需進行抗病毒治療以降低母嬰傳播概率。檢查無須特殊準備。
婦科檢查包括宮頸癌篩查、陰道分泌物檢查等。宮頸TCT檢查可發(fā)現(xiàn)癌前病變,白帶常規(guī)可診斷陰道炎癥。檢查需避開月經(jīng)期,檢查前24小時內(nèi)避免性生活及陰道沖洗。
除上述檢查外,35歲以上高齡孕婦建議增加染色體異常篩查,有不良孕產(chǎn)史者需進行針對性檢查。孕前3個月開始補充葉酸,保持規(guī)律作息,避免接觸有毒有害物質(zhì)。控制體重在合理范圍,戒煙戒酒,適度運動。發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行干預(yù)治療。