促腎上腺皮質(zhì)激素主要用于檢查下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,輔助診斷庫(kù)欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病。
促腎上腺皮質(zhì)激素由垂體前葉分泌,其檢測(cè)可反映垂體對(duì)腎上腺皮質(zhì)的調(diào)控能力。在庫(kù)欣綜合征中,ACTH水平升高提示垂體腺瘤或異位ACTH分泌,水平降低則可能為腎上腺腫瘤自主分泌皮質(zhì)醇所致。對(duì)于原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,ACTH水平會(huì)代償性升高,而繼發(fā)性者則表現(xiàn)為ACTH降低。該檢測(cè)需結(jié)合皮質(zhì)醇水平、地塞米松抑制試驗(yàn)等綜合判斷。靜脈采血檢測(cè)時(shí)建議在早晨8點(diǎn)進(jìn)行,此時(shí)ACTH分泌處于峰值。
檢查前需空腹8小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激狀態(tài)。若結(jié)果異常,需進(jìn)一步進(jìn)行垂體MRI、腎上腺CT等影像學(xué)檢查。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,出現(xiàn)不明原因體重變化、皮膚色素沉著或低血壓等癥狀時(shí)建議及時(shí)就診內(nèi)分泌科。