陳舊性下壁心肌梗死存在一定危險(xiǎn)性，可能誘發(fā)心力衰竭、心律失?；蛟俅涡募」Ｋ赖炔l(fā)癥。陳舊性下壁心肌梗死是冠狀動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致心肌壞死后形成的瘢痕組織，其危險(xiǎn)性主要與梗死范圍、心臟功能代償情況及后續(xù)管理有關(guān)。

陳舊性下壁心肌梗死患者若未規(guī)范控制危險(xiǎn)因素，可能因冠狀動(dòng)脈持續(xù)狹窄或新發(fā)病變導(dǎo)致心肌缺血加重。心臟下壁瘢痕區(qū)域易形成電活動(dòng)異常，增加室性心動(dòng)過速或房室傳導(dǎo)阻滯風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因乳頭肌功能不全或心室重構(gòu)出現(xiàn)二尖瓣反流，長期可進(jìn)展為心力衰竭。下壁心肌梗死還可能影響右心室功能，導(dǎo)致體循環(huán)淤血表現(xiàn)。

少數(shù)患者即使積極治療仍可能發(fā)生心臟破裂或室壁瘤，尤其在梗死面積較大、高血壓未控制的情況下。既往合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病者更易出現(xiàn)心功能惡化。部分無癥狀患者因忽視隨訪，可能在應(yīng)激狀態(tài)下突發(fā)心血管事件。

建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。保持低鹽低脂飲食，避免劇烈情緒波動(dòng)和過度勞累。出現(xiàn)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。