闌尾手術后40天仍有疼痛可能與傷口愈合不良、術后感染或腸粘連等因素有關，需結合具體癥狀判斷是否需就醫(yī)。
闌尾切除術后疼痛通常會在1-2周內逐漸緩解，但部分患者可能因個體差異或并發(fā)癥導致疼痛持續(xù)時間延長。手術切口愈合過程中若存在縫線反應、脂肪液化或局部血腫，可能引起持續(xù)性隱痛，表現(xiàn)為切口周圍發(fā)紅、觸痛或輕微滲液。術后腹腔感染如局限性腹膜炎或膿腫形成時，疼痛多伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀，疼痛部位可能固定在右下腹或擴散至全腹。腸粘連作為常見遠期并發(fā)癥，可能因炎癥刺激或組織修復異常導致，疼痛呈陣發(fā)性加劇，常與體位變動或進食相關，可能伴有腹脹、排氣排便不暢等癥狀。
若術后40天疼痛持續(xù)存在，建議復查血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標，配合腹部CT或超聲檢查明確是否存在感染灶或粘連。日常應避免劇烈運動或腹部用力動作，保持切口清潔干燥，飲食選擇易消化的低纖維食物如米粥、軟面條等，逐步過渡到正常飲食。疼痛明顯時可嘗試熱敷緩解肌肉緊張，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或疼痛加重，須立即返院排查腸梗阻、吻合口瘺等嚴重并發(fā)癥。
