手術(shù)后選擇側(cè)躺或平躺需根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)階段決定,通常術(shù)后初期建議平躺,穩(wěn)定后可嘗試側(cè)躺。
平躺有助于保持脊柱中立位,減少傷口牽拉風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于胸腹部手術(shù)、脊柱手術(shù)或全麻蘇醒期。該體位能均勻分布身體壓力,避免局部受壓導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,同時(shí)降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)。使用枕頭墊高膝關(guān)節(jié)可緩解腰部張力,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)通常強(qiáng)制保持平臥位。
側(cè)躺適用于四肢關(guān)節(jié)置換、髖部手術(shù)或長(zhǎng)期臥床患者,需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。左側(cè)臥可減輕胃食管反流,右側(cè)臥利于心臟功能,但需用抱枕支撐背部維持30度傾斜,避免直接壓迫手術(shù)切口。翻身時(shí)應(yīng)遵循軸線翻身原則,每2小時(shí)更換體位預(yù)防壓瘡。
術(shù)后體位調(diào)整需結(jié)合手術(shù)部位、麻醉方式和醫(yī)生建議。無(wú)論選擇何種姿勢(shì),均需確保引流管不受壓、傷口無(wú)張力?;謴?fù)期間可使用醫(yī)用體位墊輔助,逐漸增加體位變化頻率,從平躺過渡到半臥位再嘗試側(cè)臥。出現(xiàn)呼吸困難或傷口疼痛加劇時(shí)需立即恢復(fù)平躺并聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。