血壓高引起的頭暈可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理及緊急處理等方式緩解。高血壓性頭暈通常由血管痙攣、腦供血不足、內(nèi)耳平衡失調(diào)、藥物副作用或情緒波動(dòng)等因素引起。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下,避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、西藍(lán)花攝入,有助于平衡體內(nèi)電解質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免熬夜或過(guò)度疲勞。戒煙限酒,酒精每日攝入量男性不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。
遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片,可松弛血管平滑肌。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片,能減少血管收縮物質(zhì)生成。利尿劑如氫氯噻嗪片可促進(jìn)鈉水排出。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免突然改變體位。若出現(xiàn)干咳、水腫等副作用應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
突發(fā)頭暈時(shí)可立即平臥,抬高下肢促進(jìn)血液回流。用40-45℃溫水浸泡雙足15分鐘,幫助擴(kuò)張外周血管。按摩太陽(yáng)穴、風(fēng)池穴各3分鐘,力度以酸脹為度。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或突然轉(zhuǎn)頭,起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則。保持環(huán)境安靜,減少?gòu)?qiáng)光、噪音等刺激。
肝陽(yáng)上亢型可用天麻鉤藤顆粒平肝潛陽(yáng),痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。每日按壓太沖、涌泉穴各5分鐘。飲用菊花決明子茶,取菊花3克、決明子10克代茶飲。避免辛辣燥熱食物,適量食用芹菜、山楂等具有輔助降壓作用的食材。保持情志舒暢,避免暴怒或過(guò)度思慮。
當(dāng)血壓超過(guò)180/120毫米汞柱伴劇烈頭痛時(shí),應(yīng)立即舌下含服硝苯地平片。出現(xiàn)視物模糊、言語(yǔ)不清等中風(fēng)先兆時(shí)需緊急就醫(yī)。避免自行加倍服藥或使用偏方。外出時(shí)隨身攜帶降壓藥和醫(yī)療卡片。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等檢查,評(píng)估靶器官損害情況。
高血壓患者應(yīng)每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,選擇上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量前靜坐5分鐘。飲食遵循DASH原則,多攝入全谷物、低脂乳制品。控制體重使體質(zhì)指數(shù)維持在18.5-23.9之間。季節(jié)交替時(shí)注意保暖,寒冷易誘發(fā)血管痙攣。保持大便通暢,避免用力排便導(dǎo)致腹壓驟增。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行血脂、血糖等全面檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)代謝異常。