面神經(jīng)麻痹可能由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管疾病、中耳炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。面神經(jīng)麻痹通常表現(xiàn)為口角歪斜、眼瞼閉合不全、味覺(jué)減退等癥狀。

1、病毒感染

帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒感染可能引發(fā)面神經(jīng)炎性水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳后疼痛、面部肌肉痙攣等癥狀。臨床常用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合潑尼松龍片減輕神經(jīng)水腫。急性期建議避免冷風(fēng)刺激。

2、外傷

顱底骨折或面部外傷可能導(dǎo)致面神經(jīng)機(jī)械性損傷。這類(lèi)患者往往伴有外傷史及患側(cè)聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象。早期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行面神經(jīng)減壓術(shù)?；謴?fù)期可配合低頻脈沖電刺激治療。

3、腫瘤壓迫

聽(tīng)神經(jīng)瘤或腮腺腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫面神經(jīng)通路。這類(lèi)患者常出現(xiàn)進(jìn)行性加重的面癱伴聽(tīng)力下降。確診需通過(guò)頭顱核磁共振，治療以手術(shù)切除為主，術(shù)后可輔以維生素B1注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

4、腦血管疾病

腦干梗死或出血可能損傷面神經(jīng)核團(tuán)。多伴隨肢體偏癱、言語(yǔ)不清等中樞癥狀。急性期需使用阿司匹林腸溶片抗血小板，配合依達(dá)拉奉注射液清除自由基。恢復(fù)期重點(diǎn)進(jìn)行面部肌肉功能訓(xùn)練。

5、中耳炎

化膿性中耳炎可能繼發(fā)面神經(jīng)管炎性病變?；颊叨嘤卸?、耳道流膿史。治療需采用頭孢克洛干混懸劑控制感染，鼓膜穿刺引流膿液。慢性病例可能需行乳突根治術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

面神經(jīng)麻痹患者需注意面部保暖，避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。飲食宜選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，減少堅(jiān)果等需大力咀嚼的食材。每日可用溫?zé)崦矸竽槾龠M(jìn)血液循環(huán)，配合抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練。急性期出現(xiàn)角膜暴露時(shí)需使用人工淚液預(yù)防角膜炎。建議發(fā)病后盡早就醫(yī)明確病因，超過(guò)三個(gè)月未恢復(fù)者需考慮手術(shù)干預(yù)。