心律不齊患者通常不建議飲酒。酒精可能加重心臟電活動紊亂，誘發(fā)或加重心悸、胸悶等癥狀。若合并器質(zhì)性心臟病或長期飲酒史，需嚴(yán)格戒酒。
酒精會直接抑制心肌細(xì)胞功能，干擾鈉鉀泵平衡，導(dǎo)致心肌傳導(dǎo)異常。短期飲酒可能引發(fā)房性早搏、室性早搏等快速性心律失常，表現(xiàn)為心慌、脈搏漏跳。長期酗酒可導(dǎo)致酒精性心肌病，出現(xiàn)持續(xù)性房顫、室速等嚴(yán)重心律失常，伴隨呼吸困難、下肢水腫。此類患者應(yīng)立即戒酒，并遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。
部分偶發(fā)早搏且無結(jié)構(gòu)性心臟病患者，少量飲酒可能未出現(xiàn)明顯不適，但仍存在隱匿性風(fēng)險(xiǎn)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可激活交感神經(jīng)，增加心肌耗氧量，可能誘發(fā)無癥狀性心肌缺血。即使少量飲酒后未即刻出現(xiàn)癥狀，也可能通過氧化應(yīng)激反應(yīng)加速心肌纖維化進(jìn)程。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。每日監(jiān)測脈搏并記錄不適癥狀，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。若飲酒后出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或胸痛，需立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危急情況。
