血脂高患者可以適量吃燕麥、深海魚、豆制品、蘋果、西藍(lán)花等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片、普羅布考片等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并規(guī)范用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合后排出體外。每日食用30-50克燕麥片可幫助降低低密度脂蛋白膽固醇,適合作為早餐主食。注意選擇無糖添加的原味燕麥,避免即食燕麥中的糖分?jǐn)z入過量。
三文魚、沙丁魚等深海魚含豐富ω-3不飽和脂肪酸,能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成。每周食用2-3次,每次100-150克清蒸或烤制為宜。合并痛風(fēng)患者需控制攝入量,避免誘發(fā)高尿酸血癥。
豆腐、豆?jié){中的大豆異黃酮可調(diào)節(jié)脂蛋白代謝酶活性。建議每日攝入相當(dāng)于20-25克大豆的豆制品,如200毫升豆?jié){或100克北豆腐。腎功能不全者需限制植物蛋白攝入量。
蘋果皮含有的果膠能吸附腸道內(nèi)膽汁酸,促進(jìn)膽固醇代謝。每天1-2個帶皮蘋果為宜,避免榨汁導(dǎo)致膳食纖維損失。胃酸過多者建議餐后食用,減少對胃黏膜刺激。
西藍(lán)花中的硫代葡萄糖苷衍生物可激活肝臟解毒酶,加速脂質(zhì)分解。每周食用3-4次,每次200克白灼或清炒最佳。甲狀腺功能減退者需控制十字花科蔬菜攝入量。
通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
作為貝特類降脂藥,主要降低甘油三酯并升高高密度脂蛋白。膽道疾病患者禁用,與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險,需密切監(jiān)測凝血功能。
強(qiáng)效他汀類藥物,對混合型高脂血癥效果顯著。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與葡萄柚汁同服以防止藥物濃度異常升高。
選擇性抑制腸道膽固醇吸收,常與他汀類藥物聯(lián)用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),妊娠期婦女禁用。
抗氧化劑類降脂藥,適用于家族性高膽固醇血癥??赡苎娱LQT間期,用藥期間需定期復(fù)查心電圖,避免與抗心律失常藥物合用。
血脂高患者需建立低脂低糖飲食模式,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸油脂。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動時心率維持在220-年齡×60%-70%范圍。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,定期監(jiān)測血脂四項指標(biāo)。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)同時控制血壓和血糖水平,多學(xué)科協(xié)同管理可顯著降低心血管事件風(fēng)險。