高血壓合并高尿酸可通過(guò)調(diào)整飲食、限制高嘌呤食物、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥等方式干預(yù)。高血壓與高尿酸通常由遺傳因素、高鹽高脂飲食、肥胖、代謝異常、腎功能不全等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi)，避免腌制食品及加工肉類(lèi)。增加蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、蘋(píng)果等富含鉀元素的食物有助于調(diào)節(jié)血壓。同時(shí)限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，防止尿酸進(jìn)一步升高。

2、限制高嘌呤食物

避免食用帶魚(yú)、沙丁魚(yú)、牡蠣等海鮮，以及濃肉湯、火鍋湯底等。可選用低脂牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。豆制品需適量攝入，傳統(tǒng)認(rèn)為豆類(lèi)誘發(fā)尿酸升高的觀點(diǎn)已被多項(xiàng)研究修正，但急性發(fā)作期仍建議控制。

3、增加水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄，可選用淡茶水、檸檬水等堿性飲品。避免含糖飲料及酒精，尤其是啤酒會(huì)抑制尿酸代謝。排尿量增加有助于稀釋尿液中尿酸濃度，減少結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。

4、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。肥胖者需逐步減重，每月減重不超過(guò)4公斤。運(yùn)動(dòng)前后充分補(bǔ)水，痛風(fēng)急性期應(yīng)臥床休息。

5、遵醫(yī)囑用藥

高血壓可選用氯沙坦鉀片等兼具降壓和輕度促尿酸排泄作用的藥物，高尿酸血癥可配合苯溴馬隆片、非布司他片等。避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑以免升高尿酸。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期監(jiān)測(cè)血壓及血尿酸水平。

建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。每月監(jiān)測(cè)血壓及血尿酸指標(biāo)，避免情緒波動(dòng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀或血壓持續(xù)超過(guò)160/100mmHg，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期管理需營(yíng)養(yǎng)科與心血管科聯(lián)合隨訪，個(gè)性化制定膳食方案與運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。