血壓60毫米汞柱左右屬于低血壓范疇,可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病或內(nèi)分泌紊亂等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式改善。低血壓通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥。
脫水是低血壓的常見(jiàn)誘因,高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量流失時(shí),血容量下降會(huì)直接降低血壓。這類情況需及時(shí)補(bǔ)充含鈉鉀的淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,同時(shí)保持臥位休息。部分降壓藥如呋塞米片、鹽酸特拉唑嗪片可能因劑量不當(dāng)引發(fā)體位性低血壓,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。心臟疾病如心動(dòng)過(guò)緩、心力衰竭會(huì)影響心臟泵血功能,此時(shí)可能伴隨胸悶、活動(dòng)后氣促,需通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估后使用鹽酸伊伐布雷定片等藥物。內(nèi)分泌疾病如腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì)導(dǎo)致醛固酮分泌不足,典型表現(xiàn)為皮膚色素沉著、食欲減退,需長(zhǎng)期服用醋酸氫化可的松片替代治療。妊娠期女性因血管擴(kuò)張可能出現(xiàn)生理性低血壓,通常無(wú)須特殊處理,但暈厥頻繁發(fā)作需排除子癇前期。
日常需避免突然改變體位,從臥位轉(zhuǎn)為站立時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作。飲食可適當(dāng)增加咸味食物攝入,每日飲水不少于2000毫升,但心力衰竭患者需控制水量。穿著彈力襪有助于促進(jìn)下肢血液回流,太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)能改善血管調(diào)節(jié)功能。若出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查心律失?;蚰X缺血等急癥。