頸椎病引起胳膊嚴(yán)重疼痛可通過藥物治療、物理治療、頸部牽引、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、頸部勞損、外傷等因素引起。
頸椎病引起的胳膊疼痛可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕頸部肌肉痙攣。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)受壓導(dǎo)致的麻木癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療通過高頻電磁波促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。紅外線照射可放松頸部肌肉,緩解僵硬感。中頻電刺激能阻斷疼痛信號傳導(dǎo),適合急性發(fā)作期。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為一個(gè)療程。
頸椎牽引通過增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,需使用醫(yī)用牽引椅進(jìn)行。坐位牽引重量從3-5公斤開始,每次20分鐘,避免過度牽引導(dǎo)致肌肉拉傷。牽引后需佩戴頸托固定2小時(shí),期間禁止突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。
對于保守治療無效的嚴(yán)重病例,可選擇頸椎前路減壓融合術(shù)清除壓迫物,或后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)緩解脊髓壓迫。術(shù)后需絕對臥床3天,頸托固定6-8周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
使用記憶棉枕頭保持頸椎自然曲度,避免過高或過低。電腦屏幕調(diào)整至眼睛平視高度,每30分鐘做頸部后仰動(dòng)作。游泳時(shí)采用蛙泳姿勢鍛煉頸背肌肉,避免自由泳過度扭轉(zhuǎn)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止肌肉痙攣加重疼痛。
頸椎病患者應(yīng)避免長時(shí)間低頭玩手機(jī),使用手機(jī)支架保持視線水平。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。日常可進(jìn)行米字操等溫和頸部運(yùn)動(dòng),動(dòng)作需緩慢均勻。若出現(xiàn)上肢無力或大小便功能障礙,需立即就醫(yī)排除脊髓嚴(yán)重受壓。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等有助于骨骼健康。