胸椎手術(shù)后通常需要佩戴護(hù)具4-12周,具體時間與手術(shù)方式、骨骼愈合情況及醫(yī)生評估有關(guān)。
胸椎手術(shù)后佩戴護(hù)具的時間主要取決于手術(shù)類型和個體恢復(fù)差異。對于單純椎體成形術(shù)或微創(chuàng)手術(shù),護(hù)具使用時間較短,一般為4-6周。這類手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后穩(wěn)定性較好,護(hù)具主要用于過渡期保護(hù)。若涉及多節(jié)段固定、椎管減壓等開放性手術(shù),護(hù)具需佩戴8-12周。由于手術(shù)范圍較大,骨骼和軟組織需要更長時間修復(fù),護(hù)具可限制脊柱活動,避免內(nèi)固定器械移位。術(shù)后1-2周內(nèi)需全天佩戴護(hù)具,包括臥床休息時。隨著疼痛減輕和肌力恢復(fù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步縮短每日佩戴時間,例如先嘗試坐立或短距離行走時取下護(hù)具。術(shù)后6周復(fù)查X線確認(rèn)骨愈合良好后,可改為僅在活動時佩戴。部分骨質(zhì)疏松或愈合緩慢的患者可能需要延長至3個月,需定期隨訪調(diào)整方案。
術(shù)后應(yīng)避免彎腰、扭轉(zhuǎn)等動作,睡眠時選擇硬板床保持脊柱中立位。康復(fù)期間可進(jìn)行醫(yī)生指導(dǎo)的腰背肌鍛煉,如仰臥位臀橋、俯臥位飛燕式動作,逐步增強核心肌群力量。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進(jìn)骨骼愈合。若佩戴期間出現(xiàn)皮膚壓瘡、護(hù)具松動或疼痛加劇,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整護(hù)具或排查并發(fā)癥。