平底足走路痛可通過穿戴矯形鞋墊、加強(qiáng)足部肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。平底足通常由先天發(fā)育異常、足部肌肉韌帶松弛、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。

1、穿戴矯形鞋墊

定制矯形鞋墊能有效支撐足弓，分散足底壓力，減輕走路時(shí)的疼痛。矯形鞋墊需根據(jù)足部形態(tài)個(gè)性化設(shè)計(jì)，建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)定制。長期使用可改善足部生物力學(xué)異常，延緩足弓塌陷進(jìn)展。日常應(yīng)避免穿平底鞋或高跟鞋，選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋。

2、加強(qiáng)足部鍛煉

足趾抓毛巾、踮腳尖、足弓提拉等訓(xùn)練可增強(qiáng)脛后肌和足底筋膜力量。每天重復(fù)進(jìn)行10-15次，持續(xù)3個(gè)月能顯著改善足部穩(wěn)定性。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有助于減輕足部負(fù)荷。鍛煉需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞引發(fā)足底筋膜炎。

3、物理治療

超聲波、沖擊波治療可促進(jìn)足底炎癥吸收，緩解軟組織粘連。體外沖擊波每周1-2次，3-5次后疼痛多可減輕。冷敷適用于急性疼痛期，每次15-20分鐘。夜間使用足踝支具保持足部中立位，能預(yù)防晨起僵硬疼痛。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，適用于合并周圍神經(jīng)病變者。嚴(yán)重炎癥期可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，但每年不宜超過3次。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效的重度平底足，可考慮距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)、跟骨截骨術(shù)等矯正手術(shù)。手術(shù)能重建足弓結(jié)構(gòu)，但需3-6個(gè)月康復(fù)期。術(shù)后需長期穿戴保護(hù)性支具，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證需由足踝外科醫(yī)生評(píng)估，存在一定復(fù)發(fā)概率。

平底足患者日常應(yīng)控制體重，減輕足部負(fù)荷。避免長時(shí)間站立或行走，每1-2小時(shí)坐下休息10分鐘。選擇有緩沖性能的跑鞋，定期更換磨損嚴(yán)重的鞋墊。溫水泡腳配合足底按摩可改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)足部畸形，應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診，通過X光、足底壓力檢測等明確病情程度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于維持骨骼肌肉健康。