曼氏手術(shù)術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、活動限制、飲食調(diào)整、感染預(yù)防和定期復(fù)查。曼氏手術(shù)是治療直腸脫垂的常見術(shù)式,術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持會陰部傷口清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液清洗。避免用力擦拭傷口,清洗后輕輕拍干。若使用紗布覆蓋,需按醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無紅腫、滲液或異常疼痛,出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳,淋浴時注意保護傷口。
術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物、劇烈運動或長時間站立,防止腹壓導(dǎo)致傷口裂開或復(fù)發(fā)??蛇M行輕度活動如短距離散步,但需循序漸進。術(shù)后2周內(nèi)避免久坐,可使用環(huán)形坐墊減輕會陰部壓力??人曰虼驀娞鐣r用手按壓腹部以減少沖擊。
術(shù)后初期選擇易消化、高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等,逐步過渡到正常飲食。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預(yù)防便秘,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精。若出現(xiàn)排便困難,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
遵醫(yī)囑按時服用抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)超過38℃需就醫(yī)。避免去人群密集場所,注意個人衛(wèi)生。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活,防止傷口感染。糖尿病患者需嚴格控糖,降低感染風(fēng)險。
術(shù)后1周、1個月、3個月需門診復(fù)查,評估傷口愈合及功能恢復(fù)情況。通過直腸指檢或超聲檢查確認手術(shù)效果。若出現(xiàn)便血、持續(xù)疼痛或脫垂復(fù)發(fā)等癥狀應(yīng)立即就診。長期隨訪中需加強盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運動,降低復(fù)發(fā)概率。
曼氏手術(shù)術(shù)后恢復(fù)期通常需要1-3個月,期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上可適量補充維生素C促進傷口愈合,如獼猴桃、草莓等水果。保持樂觀心態(tài),若出現(xiàn)焦慮情緒可通過深呼吸調(diào)節(jié)。術(shù)后3個月內(nèi)避免騎自行車或摩托車等可能壓迫會陰部的活動。嚴格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄每日癥狀變化,為復(fù)診提供參考。