腰椎穿刺后患者通常需要去枕平臥4-6小時,具體時間需根據(jù)患者個體情況和醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整。
腰椎穿刺后去枕平臥的主要目的是預(yù)防低顱壓性頭痛,這是最常見的術(shù)后并發(fā)癥。去枕平臥時頭部與身體保持水平,有助于減少腦脊液從穿刺孔滲漏,維持顱內(nèi)壓穩(wěn)定。4-6小時的平臥時間可覆蓋大多數(shù)患者的恢復(fù)期,在此期間應(yīng)避免抬頭、起身或改變體位。部分患者可能出現(xiàn)輕微頭痛,表現(xiàn)為前額或枕部鈍痛,平臥時減輕而站立時加重,這種情況通常會在24-48小時內(nèi)自行緩解。醫(yī)護人員會定期監(jiān)測患者的血壓、脈搏和意識狀態(tài),觀察有無惡心嘔吐等不適癥狀。
對于兒童、老年或體質(zhì)較弱者,醫(yī)生可能適當(dāng)延長平臥時間至6-8小時。穿刺后2小時內(nèi)需禁食禁水,之后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈頭痛、視物模糊、頸部強直或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即告知醫(yī)護人員處理。術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動,一周內(nèi)不宜進行高空作業(yè)或駕駛,防止因體位突然變化誘發(fā)頭痛。
腰椎穿刺后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免沾水?;謴?fù)期可適當(dāng)補充溫鹽水或電解質(zhì)飲料,幫助促進腦脊液再生。家屬需協(xié)助患者在床上完成進食、排尿等基本活動,避免患者自行起身。若出現(xiàn)異常癥狀或不適感持續(xù)不緩解,應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)師復(fù)查評估。