拔牙手術的類型主要有簡單拔牙術、復雜拔牙術、阻生齒拔除術、微創(chuàng)拔牙術和正畸拔牙術。拔牙手術的選擇需根據(jù)牙齒位置、形態(tài)、患者口腔狀況等因素綜合評估。

1、簡單拔牙術

簡單拔牙術適用于牙冠完整、牙根無異常的松動牙或單根牙。操作時使用牙鉗和牙挺直接拔除，創(chuàng)傷小且恢復快。常見于乳牙滯留、嚴重齲壞無法保留的恒牙。術后可能出現(xiàn)輕微出血，咬棉球壓迫可止血。

2、復雜拔牙術

復雜拔牙術針對多根牙、彎曲牙根或與骨組織粘連的牙齒。需切開牙齦、去骨或分割牙齒后分次取出。多用于磨牙拔除或根尖周病變嚴重的情況。術后可能需縫合，恢復期較長，需預防干槽癥。

3、阻生齒拔除術

阻生齒拔除術專門處理完全或部分埋伏的智齒。需拍攝X光片評估阻生類型，常見水平阻生或近中阻生。手術可能涉及去骨、分牙和神經(jīng)保護，術后易出現(xiàn)腫脹疼痛，需配合抗生素和冷敷處理。

4、微創(chuàng)拔牙術

微創(chuàng)拔牙術采用超聲骨刀或微創(chuàng)器械減少組織損傷。適用于鄰近重要結構的牙齒或骨質疏松患者。通過精準去骨和輕柔操作降低鄰牙損傷風險，術后反應輕但技術要求較高。

5、正畸拔牙術

正畸拔牙術為矯正牙齒擁擠而拔除前磨牙或智齒。通常選擇對稱拔除以維持咬合平衡，需與正畸治療同步規(guī)劃。常見拔除第一前磨牙為前牙內(nèi)收創(chuàng)造空間，術后需關注牙槽嵴形態(tài)變化。

拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，進食溫涼軟食。按醫(yī)囑使用抗生素預防感染，術后3天腫脹高峰可冰敷緩解。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復診。保持口腔清潔但避免觸碰創(chuàng)面，拆線前勿用患側咀嚼。吸煙飲酒可能延遲愈合應暫時避免。