糖尿病患者注射胰島素需注意注射部位輪換、劑量準(zhǔn)確、注射時(shí)間、針頭更換及血糖監(jiān)測等事項(xiàng)。
胰島素注射部位包括腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)和臀部,不同部位吸收速度存在差異。腹部吸收最快,適合短效胰島素注射。為避免脂肪增生或硬結(jié),需定期輪換注射點(diǎn),兩次注射間隔至少2厘米。注射前檢查皮膚有無紅腫或硬結(jié),避開瘢痕和臍周5厘米區(qū)域。
使用胰島素筆前需充分混勻中長效胰島素,確保劑量刻度清晰可見。注射前排氣至針尖出現(xiàn)藥液滴,劑量誤差可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。若使用預(yù)混胰島素,需在注射前水平滾動(dòng)筆芯數(shù)次。劑量調(diào)整須遵醫(yī)囑,不可自行增減。
速效胰島素需餐前5-15分鐘注射,短效胰島素建議餐前30分鐘注射。中效胰島素通常在睡前或早晚固定時(shí)間注射,長效胰島素每日固定時(shí)間注射一次。漏注射時(shí)應(yīng)根據(jù)血糖值和進(jìn)餐時(shí)間咨詢醫(yī)生補(bǔ)注方案。
每次注射需使用新針頭,重復(fù)使用可能導(dǎo)致針頭彎曲、堵塞或感染。針頭長度選擇應(yīng)根據(jù)體型,兒童和消瘦者適用4-5毫米針頭。注射后針頭停留10秒再拔出,確保藥液完全注入。廢棄針頭需放入專用銳器盒。
注射后需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生調(diào)整方案。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即測血糖并進(jìn)食糖果。旅行或運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身攜帶血糖儀和速效糖源。每年定期檢測糖化血紅蛋白評估控糖效果。
糖尿病患者注射胰島素期間應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng)。學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖癥狀并隨身攜帶糖尿病急救卡。定期復(fù)查肝腎功能及眼底,注射部位出現(xiàn)持續(xù)紅腫需就醫(yī)。胰島素未開封時(shí)需冷藏保存,已開封的筆芯常溫避光可存放28天。與醫(yī)生保持溝通,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。