骨刺是骨質(zhì)增生形成的骨性突起，通常無法完全治愈但可有效控制癥狀。骨刺形成可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、炎癥刺激、代謝異常、遺傳因素等有關(guān)，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、手術(shù)切除等方式緩解癥狀。

1.關(guān)節(jié)退變

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損退化，關(guān)節(jié)邊緣為增加穩(wěn)定性會(huì)出現(xiàn)代償性骨質(zhì)增生。這種情況常見于中老年群體，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療可采取氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等營養(yǎng)軟骨藥物，配合低頻脈沖電刺激等物理療法延緩進(jìn)展。

2.長期勞損

重體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過度會(huì)導(dǎo)致肌腱韌帶反復(fù)牽拉骨膜，刺激局部形成修復(fù)性骨贅。多見于腰椎、跟骨等承重部位，典型表現(xiàn)為負(fù)重時(shí)疼痛加劇。建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥，同時(shí)通過矯形鞋墊減輕局部壓力。

3.炎癥刺激

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等慢性炎癥會(huì)破壞骨關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)，引發(fā)病理性骨贅?；颊叱３霈F(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制原發(fā)病，配合超短波治療改善血液循環(huán)。

4.代謝異常

甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，可能引起異位鈣鹽沉積形成骨刺。這類患者需檢測血鈣磷水平，使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，同時(shí)治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病。伴隨癥狀包括多尿、骨骼疼痛等。

5.遺傳因素

部分家族性骨關(guān)節(jié)病存在COL2A1等遺傳基因變異，導(dǎo)致軟骨發(fā)育異常并提早出現(xiàn)骨贅。此類患者發(fā)病年齡較早，可能累及多個(gè)關(guān)節(jié)。治療以保護(hù)關(guān)節(jié)功能為主，可嘗試玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理。

骨刺患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等低沖擊活動(dòng)，避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。體重超標(biāo)者應(yīng)控制BMI在24以下，飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，但需警惕過量補(bǔ)鈣可能促進(jìn)異位鈣化。疼痛急性期可局部熱敷或冷敷，使用護(hù)具分散壓力。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀，需考慮手術(shù)切除骨贅并重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。