中醫(yī)可以輔助治療腎功能不全,但需結(jié)合西醫(yī)規(guī)范治療。腎功能不全屬于慢性腎臟病進(jìn)展階段,中醫(yī)通過辨證施治可改善部分癥狀、延緩疾病進(jìn)展,但無法替代透析或移植等西醫(yī)核心治療手段。
中醫(yī)治療腎功能不全主要采用中藥湯劑、針灸、艾灸等方法。中藥常用黃芪、茯苓、澤瀉等藥材組方,具有利水消腫、健脾益腎功效,可改善患者水腫、乏力等癥狀。針灸選取腎俞、足三里等穴位,有助于調(diào)節(jié)機(jī)體代謝。對于早中期患者,中醫(yī)能幫助控制蛋白尿、調(diào)節(jié)血壓,但需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)。部分中藥可能存在腎毒性,如關(guān)木通、馬兜鈴等,須在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
腎功能不全晚期患者出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、尿毒癥時,中醫(yī)僅能作為輔助緩解手段,必須配合血液透析或腹膜透析。合并嚴(yán)重感染、心衰等急癥時,應(yīng)優(yōu)先采用西醫(yī)搶救措施。自行服用偏方或超劑量使用中藥可能導(dǎo)致高鉀血癥、藥物性腎損傷等風(fēng)險?;颊咝杳?-3個月復(fù)查血肌酐、尿素氮等指標(biāo),由中西醫(yī)醫(yī)師共同評估調(diào)整方案。
腎功能不全患者日常應(yīng)控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果攝入,每日食鹽不超過3克。適量進(jìn)行八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈活動加重蛋白尿。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。