骨質(zhì)增生沒有所謂最好的藥物,治療需根據(jù)病情選擇非甾體抗炎藥、軟骨保護劑、中成藥等聯(lián)合使用。常用藥物有雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、骨刺平片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合理療、生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,適用于骨質(zhì)增生引發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹癥狀。該藥通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),對腰椎、膝關(guān)節(jié)等部位的骨關(guān)節(jié)炎效果明顯。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng),避免與其他抗炎藥聯(lián)用。
硫酸氨基葡萄糖膠囊是軟骨保護劑,可促進軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退化進程。長期服用有助于改善骨質(zhì)增生患者的關(guān)節(jié)功能,尤其適合早期膝關(guān)節(jié)退行性病變。需連續(xù)使用數(shù)月才能顯效,少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度胃腸不適。
骨刺平片為中成藥,含淫羊藿、續(xù)斷等成分,具有活血化瘀、強筋壯骨作用。對于骨質(zhì)增生引起的腰腿酸痛、活動受限等癥狀有緩解效果。服藥期間應(yīng)避免生冷食物,孕婦及陰虛火旺者慎用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于骨質(zhì)增生伴嚴重疼痛的患者。相比傳統(tǒng)非甾體抗炎藥,其胃腸副作用較小,但心血管疾病患者需謹慎使用。通常建議短期控制急性癥狀,不宜長期服用。
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射給藥,能改善滑液黏彈性,緩解骨質(zhì)增生導(dǎo)致的關(guān)節(jié)摩擦疼痛。尤其適用于膝關(guān)節(jié)病變,每周注射一次,連續(xù)3-5次為一療程。需由專業(yè)醫(yī)生操作,避免感染風(fēng)險。
骨質(zhì)增生患者除藥物治療外,需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,避免長時間保持同一姿勢。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。飲食上可增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、深海魚、堅果等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,疼痛發(fā)作時可配合熱敷或物理治療。定期復(fù)查評估病情進展,必要時需考慮手術(shù)治療。